Utilização do paradigma da complexidade no campo da saúde: revisão de escopo / Uso del paradigma de complejidad en el campo de la salud: revisión y alcances / Use of the complexity paradigm in the field of health: scope review

RESUMO Objetivo Analisar o conhecimento sobre a utilização do paradigma da complexidade em pesquisas no campo da saúde. Método Revisão de escopo com artigos publicados nos últimos 10 anos, em inglês, espanhol ou português, com o uso do paradigma da complexidade do autor Edgar Morin. Resultados Retornaram 302 publicações, das quais 54 permaneceram após as etapas de seleção. A maioria dos estudos foram: realizados no Brasil; com publicações no ano de 2017; com produção uniprofissional; artigos empíricos e qualitativos. Em 47,05% dos estudos não se realizou a triangulação das técnicas de coleta de dados; foram referenciadas 20 obras do autor e 83,33% utilizaram o paradigma da complexidade como referencial teórico. Conclusão Observou-se uma tímida utilização do paradigma da complexidade nas pesquisas no campo da saúde e destaca-se a necessidade de maior apropriação conceitual no seu uso enquanto um referencial teórico nas pesquisas.

RESUMEN Objetivo Analizar el conocimiento sobre el uso del paradigma de la complejidad en la investigación en salud. Métodos Revisión de alcances con artículos publicados en los últimos 10 años en inglés, español o portugués, utilizando el paradigma de complejidad de Edgar Morin. Resultados De un total de 302 publicaciones, se tomaron 54, transcurridas las etapas de selección. La mayor parte de los estudios se realizaron en Brasil; con publicaciones de 2017; con producciones inherentes a una actividad profesional; artículos empíricos y cualitativos. En el 47.05% de los artículos, no se realizó la triangulación de las técnicas de recolección de datos; se hizo referencia a 20 obras del autor y el 83.33% utilizó el paradigma de la complejidad como marco teórico. Conclusión Se advierte un uso tímido del paradigma de la complejidad en la investigación en salud y se destaca la necesidad de una mayor apropiación conceptual en su uso como marco teórico en la investigación.

ABSTRACT Objective To analyze the knowledge about the use of the complexity paradigm in health research. Methods Scope review with articles published in the last 10 years in English, Spanish, or Portuguese using the Edgar Morin paradigm of complexity. Results Returned 302 publications, of which 54 remained after the selection stages. Most of the studies were conducted in Brazil; with publications in 2017; with professional production only; empirical articles, and all qualitative. In 47.05% of the articles did not perform the triangulation of data collection techniques; referring to 20 works by the author and 83.33% used the complexity paradigm as a theoretical framework. Conclusion There is a light use of the complexity paradigm in health research and a need for conceptual appropriation in its use as a theoretical framework in research.

Elaboração de um protocolo hospitalar para cuidados de enfermagem aos pacientes com estomas intestinais / Elaboration of a hospital protocol for nursing care to patients with intestinal stomata

Objetivo: Descrever o processo de elaboração de um protocolo hospitalar para cuidados de enfermagem aos pacientes com estomas intestinais. Metodologia: Pesquisa metodológica, realizada em 2018, em quatro etapas: revisão de literatura e elaboração da primeira versão do instrumento, revisão por especialistas estomaterapeutas, teste-piloto com os enfermeiros das unidades de internação e unidade de terapia intensiva, e avaliação dos enfermeiros e redação final. A pesquisa cumpriu as exigências para trabalhos com seres humanos (Parecer CEP nº 3.007.868). Resultados: O protocolo elaborado contém itens sobre dados de identificação do paciente e estoma, mais quinze itens descritivos do exame físico e quatro Diagnósticos de Enfermagem. Enfermeiros (n=04; 25,0%) sugeriram que, associado ao uso do protocolo, estivesse o uso de régua para medição do estoma. Conclusão: O protocolo elaborado mostrou-se adequado e útil para a assistência de enfermagem ao paciente internado estomizado na avaliação dos estomaterapeutas e enfermeiros assistenciais.

Objective: To describe the process of elaborating a hospital protocol for nursing care for patients with intestinal stomata. Method: this methodological research, carried out in 2018, in four stages: literature review and preparation of the first version of the instrument, review by stomatherapist specialists, pilot test of clinical application by the nurses of the units, evaluation of nurses and final writing. The research met the requirements for working with human beings (Parecer CEP nº 3.007.868). Results: The elaborated protocol contains items on patient and stoma identification data, plus fifteen descriptive items of the physical examination and four Nursing Diagnoses. Nurses (n=04; 25.0%) suggested that the use of a ruler to measure the stoma was associated with the use of the protocol. Conclusion: The elaborated protocol proved to be adequate and useful for nursing care to hospitalized patients, in the evaluation of stomatherapist and care nurses.